درمان ارتودنسی که معمولاً به عنوان درمان بریس نیز شناخته می شود، شامل روش‌های اصلاح دندان‌های کج، تراز کردن بایت و افزایش تقارن صورت با استفاده از بریس یا وسایل دیگر است. ارتودنسی نه تنها اختلالات موقعیت دندان، بلکه تغییر شکل در قسمت های میانی و پایینی صورت را نیز درمان می کند.
در حالی که ارتودنسی از رشد فک در کودکان خردسال حمایت می کند و اطمینان می دهد که دندان ها در موقعیت صحیح قرار دارند. در بزرگسالان برای از بین بردن کجی دندان ها، بستن بی نظمی ها و اختلالات فک و صورت استفاده می شود.
مشکلات ارتودنسی چگونه رخ می دهد؟
عوامل موثر در شکل گیری شرایطی که نیاز به درمان ارتودنسی دارند:
- استفاده زیاد از بطری و پستانک در دوران شیرخوارگی
- افتادن زودتر یا دیرتر از حد طبیعی دندان های شیری (شکاف های ایجاد شده باعث کج شدن دندان ها می شود)
- عادت مکیدن شست
- عادت جویدن ناخن
- عادت به تنفس از راه دهان (فک بالا به مرور زمان باریک می شود)
- زبان از نظر مورفولوژیکی بزرگتر از آنچه باید باشد است
- فک کوچک (اگر دندان ها بزرگ باشند نمی توانند در فک قرار بگیرند و کج می شوند)
- فضای ایجاد شده توسط دندان کشیده شده (فضاها و جابجایی ها در دندان های دیگر ممکن است در طول زمان ایجاد شود)
ارتودنسی چه چیزی را ارائه می دهد؟
اگرچه ساختار دندان آسیب دیده بر اعتماد به نفس افراد تاثیر منفی می گذارد، ارتودنسی صرفاً برای نگرانی های زیبایی شناختی انجام نمی شود. برای از بین بردن اختلالات مختلفی که ممکن است در سال های بعد فرد با آن مواجه شود، باید اقدامات احتیاطی به موقع و صحیح انجام شود.
درمان های ارائه شده موثر ارتودنسی:
- پیشگیری از انواع بیماری های لثه
- جلوگیری از مشکلاتی که ممکن است در مفصل فک ایجاد شود.
- پیشگیری از بسیاری از اختلالاتی که ممکن است در سایر اندام ها، با از بین بردن مشکلات جویدن،رفع اختلالات گفتاری، ایجاد شود.
- حفاظت از سلامت دهان و دندان با درمان مناسب در مواردی که تمیز کردن دندان به طور موثر انجام نشود.
- اصلاح و رشد فک در کودکان
ارتودنسی چگونه انجام می شود؟
ارتودنسی با استفاده از دستگاه های ثابت یا متحرک که بر روی سطح دندان یا استخوان فک اعمال می شود، بسته به اختلال موجود انجام می شود. هدف از ارتودنسی طراحی یک بایت سالم با اطمینان از تراز مناسب دندان ها و فک است. دندان ها و فک باید به درستی در یک راستا قرار گیرند تا عملکردهای خود را به درستی و روان انجام دهند.
بخش ارتودنسی که یک تخصص ویژه در دندانپزشکی است، به صورت چند رشته ای با شاخه های مختلف جراحی، پزشکان گوش و حلق و بینی و گفتار درمانگران در مواقع لزوم همکاری می کند.
درمان ارتودنسی در چه شرایطی باید انجام شود؟
دندان های جلوی بالایی که بیشتر از حد طبیعی دندان های جلویی پایین را می پوشانند (افزایش اوربایت)، دندان های بالا جلوتر از دندان های پایین تر باشند. (افزایش اورجت)
قرار گرفتن دندان‌های جلوی پایین جلوتر از دندان‌های جلویی بالا یا قرار گرفتن دندان‌های جلویی بالا عقب‌تر از دندان‌های جلویی پایین باشند. (کراس بایت قدامی)
هنگامی که دندان های بالا و پایین بسته می شوند، دندان های عقبی یکدیگر را لمس می کنند اما دندان های جلو به یکدیگر برخورد نمی کنند و بین دندان ها فاصله ایجاد می شود. (اپن بایت)
خط وسط دندان های جلویی بالا با خط وسط دندان های جلویی پایین منطبق نباشد. (تغییر خط وسط)
ایجاد شکاف بین دندان ها به دلیل عوامل مختلف
ناهماهنگی به دلیل فضای ناکافی در فک پایین یا بالا برای قرارگیری صحیح دندان ها رخ بدهد. (وضعیت شلوغی).
علاوه بر اختلالات رایج ارتودنسی؛ تغییر شکل هایی در ساختار دندان و فک که در مواردی مانند آسیب یا تصادف رخ می دهد نیز در حیطه درمان ارتودنسی قرار می گیرد.
چند روش درمان ارتودنسی مختلف وجود دارد؟
پس از معاینات، اندازه گیری ها و تجزیه و تحلیل های مورد نیاز برای درمان ارتودنسی، متخصص ارتودنسی گزینه هایی را تعیین می کند که بهترین راه حل را برای وضعیت بیمار ارائه می دهد. از آنجایی که روند درمان ارتودنسی از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است، روش های درمانی زیادی توسعه یافته است. انواع درمان های ارتودنسی که امروزه استفاده می شود عبارتند از:
1. درمان ارتودنسی ثابت
در درمان ارتودنسی ثابت، حرکت دندان ها توسط براکت هایی که به سطوح جلویی دندان ها چسبانده شده و سیم هایی از براکت ها عبور می کنند، حاصل می شود.
براکت های فلزی:
این یک نوع بریس بسیار قدیمی و پرکاربرد است.
می توان آن را روی سطح داخلی یا خارجی دندان قرار داد.
می توان از آن برای حل بسیاری از مشکلات مختلف استفاده کرد.
بسته به مشکل بیمار، بهبودی بین 6 ماه تا 2 سال طول می کشد.
اقتصادی ترین نوع درمان ارتودنسی است.
براکت های سرامیکی:
از ماده ای بر پایه سرامیک تولید می شود و به عنوان بریس شفاف نیز شناخته می شود.
در مقایسه با بریس‌های فلزی، ظاهر زیبایی‌شناختی بیشتری دارد زیرا شفاف است.
بسته به مشکل بیمار، بهبودی بین 6 ماه تا 2 سال طول می کشد.
2. درمان ارتودنسی لینگوال
براکت های لینگوال روی سطح داخلی دندان ها قرار می گیرند و از بیرون قابل مشاهده نیستند.
براکت های لینگوال به صورت سفارشی ساخته می شوند.
این یک کاربرد گران‌تر از بریس‌های فلزی و شفاف است.
3. درمان ارتودنسی فانکشنال
ارتودنسی فانکشنال درمانی است که برای کودکان در طول سال های رشد اعمال می شود و هدف آن هدایت رشد استخوان های فک آنها است.
هدف از ارتودنسی فانکشنال حل مشکلات ساده ارتودنسی است که در مرحله پیشرفته نیستند.
سن یک معیار بسیار مهم در درمان ارتودنسی فانکشنال است. درمان ارتودنسی فانکشنال پس از تکمیل روند رشد و تکامل کودک قابل اعمال نیست.
اگرچه از وسایل متحرک بیشتر در ارتودنسی فانکشنال استفاده می شود، اما از وسایل ثابت نیز می توان استفاده کرد (لوازم متحرک کاربردهای عملی هستند که بیمار می تواند با اتصال و برداشتن از آنها استفاده کند).
انواع مختلفی از دستگاه های متحرک را می توان از داخل یا خارج دهان اعمال کرد.
4. درمان ارتودنسی دیجیتال
ارتودنسی دیجیتال Clear aligner (invisalign) یک فناوری نسبتا جدید است.
هیچ براکت یا سیمی در کاربرد صفحه شفاف وجود ندارد.
به لطف تکنیک های تصویربرداری و اندازه گیری سه بعدی، صفحات شفاف به طور خاص برای بیمار تولید می شوند.
هم وضعیت فعلی بیمار و هم وضعیت مطلوب در نظر گرفته می شود.
از آنجایی که شفاف است، از نظر زیبایی ظاهری دندان ها را تحت تاثیر قرار نمی دهد.
در حین فعالیت هایی مانند غذا خوردن و مسواک زدن باید حذف شود.
نصب و حذف آن بسیار کاربردی است.
بسیار مهم است که پس از درمان اولیه ارتودنسی از درمان های تقویتی غافل نشوید تا از مسیر طی شده عقب نمانید. انواع مختلفی از دستگاه های غیرفعال نیز می توانند در درمان های تقویتی استفاده شوند. علاوه بر این می توان از بریس ها در درمان ارتودنسی نیز برای تقویت بریس ها و تسریع تاثیر آن ها استفاده کرد. اگر چه در چند روز اول اثر افزایش دهنده درد دارد، اما بریس ها درمان ارتودنسی را به میزان قابل توجهی کوتاه می کنند.
